Десятый месяц

Примерный комплекс физических упражнений для детей в возрасте десяти месяцев
1. Вставание на кубик и схождение с него.
2. Приседание с поддержкой.
3. Влезание на стремянку.
4. Ходьба за коляской (упражнение активное).
Упражнения обычно проводят один раз в день в течение 10 — 15 минут. Если ребенок отказывается выполнять какое-либо упражнение, не принуждайте, можно предложить его через одно-два упражнения или на следующем занятии.
Перед физическими упражнениями ребенку проводят дыхательный массаж, массаж конечностей, а в конце занятий — опять дыхательный массаж.

Закаливание воздухом
Воздушные ванны проводят при температуре 18 °С, длительность до 20 минут. Лучше всего проводить воздушные ванны во время занятий массажем и гимнастикой, а также переодевая ребенка.
Для закаливания воздухом используют сон на открытом воздухе, прогулки.
Во время прогулок воздушные ванны сочетаются со световоздушными и солнечными.
Закаливание водой включает местные процедуры — умывания, подмывания, частичные обтирания и общие — обтирания, обливания, гигиенические ванны.
Методики проведения закаливающих процедур подробно описаны в предыдущей главе. Для закаливания детей до 1 года используют воду температуры не ниже 22 °С.
Закаливание солнцем
Закаливание солнцем проводится рассеянными лучами (солнечная тень) от 3—4 минут (при ежедневном увеличении длительности процедуры на 30—40 секунд) до 10 минут.
В этом возрасте проводят физические упражнения, подготавливающие ребенка к самостоятельному стоянию, ходьбе.

Очень важно сформировать у ребенка положительное отношение к гигиеническим процедурам.
Если ребенка воспитывают правильно, он с радостью ожидает ванну, во время купания бьет ручками по воде, гоняет уточек и другие игрушки. Не запрещайте ребенку свободно двигаться, плескаться. Температура воды в ванне снижается до 37—36,6 °С. Во время купания не оставляйте ребенка в ванне одного, так как это может привести к несчастному случаю.

В этом возрасте ребенок начинает ходить, поэтому его нужно обеспечить подходящей обувью, лучше кожаными ботинками. Пользоваться вязаными туфлями и ботинками из материи не следует. Ботинки не должны сдавливать стопы ребенка, а также нарушать кровообращение в них. Обувь должна быть на 0,5—1 см длиннее стоп ребенка. При примерке ботинок ребенка нужно поставить на ноги. Обувь должна быть легкой, хорошо фиксирующей стопу, подошва — эластичной, с небольшим каблучком в виде кожаной набойки высотой не более 2—2,5 мм. Если подошва скользкая, ее необходимо потереть наждачной бумагой. Задник обуви должен плотно охватывать пятку. Приобретать обувь с открытой пяткой недопустимо.
Колготки, чулки, носки покупают из хлопчатобумажной или шерстяной пряжи в зависимости от времени года.

Основное время для игр — перед обедом и перед купанием.
Поместите ребенка с одной-двумя игрушками в манеж, покажите ему, как надо обращаться с игрушкой, и предоставьте его самому себе. Ребенок привыкнет спокойно и сосредоточенно играть. Плохо, если ребенка постоянно кто-нибудь развлекает, ему должна быть предоставлена возможность заниматься самостоятельно.
Если вы услышите крик ребенка, не спешите к нему. Не собирайте его игрушек, если он разбросает их. Пусть он сделает это сам. Умение сосредоточиваться на определенном занятии способствует формированию характера, самостоятельности.

Десятимесячный ребенок ест 5 раз в день.
Примерное меню ребенка в возрасте десяти месяцев
7.00 — Молоко 200 мл, булочка
9.00 — Сок фруктовый до 100 мл
10.00— Фруктовое или овощное пюре 200 мл
13.00— Суп на мясном бульоне с 1/2 желтка 100 мл, картофельное или овощное пюре 150 г, фрикадельки 2— 3 шт., кисель — 50 мл
16.30 — Молоко или кефир 150 мл с печеньем, 50 г творога
19.00 — Каша молочная 200 мл
Пища ребенка должна содержать в достаточном количестве белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли.

Примерный перечень продуктов, которые ребенок в возрасте десяти месяцев должен получать ежедневно
Молоко цельное или кефир — 400—500 мл
Фруктовый сок — 90—100 мл
Фруктовое пюре — 90—100 мл
Овощное пюре — 200 мл
Творог — 50 г
Желток — 1/2 шт
Каша на цельном молоке — 200 мл
Мясное пюре — 60—70 г
Бульон — 30 мл
Хлеб — 10 г
Печенье — 10—15 г
Растительное масло — 6 г
Сливочное масло — 6 г
В пищу ребенка не следует добавлять острый соус, перец, копчености, пряности, так как они могут вызвать заболевания пищеварительного тракта.
Некоторые родители дают ребенку сосиски и другие колбасные изделия. Делать этого не следует, так как колбасы часто делают из второсортного мяса с большим количеством пряностей.
Давать ребенку конфеты, пирожные и другие кондитерские изделия также нет необходимости.
После каждого кормления для выработки навыков кусания и пережевывания пищи дайте ребенку кусочек белой булки, сухаря или печенья. Это способствует развитию челюстей, десен, зубов.
Внимательно следите за тем, чтобы ребенок случайно не откусил слишком большой кусок, который с трудом может проглотить. Не разрешайте ребенку разбрасывать пишу, приучайте его к аккуратности.

Режим дня ребенка в возрасте десяти месяцев
6.30 Пробуждение
6.30 - 7.00 Гимнастика, массаж, воздушные ванны, умывание
7.00 - 7.20 Кормление (завтрак)
7.20 - 8.00 Прогулка на свежем воздухе
8.00 - 10.00 Сон на свежем воздухе
10.00 - 10.10 Влажные обтирания
10.10 - 10.30 Кормление (II завтрак)
10.30 - 12.30 - 12.50 Сон (прогулка на свежем воздухе)
12.50 - 13.00 Воздушные ванны; игра
13.00 - 13.20 - 13.30 Кормление (обед)
13.30 - 16.20 Прогулка на свежем воздухе
16.30 - 17.00 Кормление (полудник)
17.00 - 18.30 Игра
19.00 - 19.30 Кормление (ужин)
19.30 - 6.30 Ночной сон

Вечерняя ванна переносится на более раннее время, перед вечерним кормлением (18.30).
Желательно, чтобы ребенок спал не менее 15—16 часов в сутки. Днем здоровый ребенок обычно очень подвижный, все больше нагружает свою нервную систему, затрачивает много физических сил. Поэтому необходимо, чтобы он основательно отдохнул во сне. Длительный крепкий и спокойный сон так же необходим ребенку, как и хорошее питание.
Длительность ночного сна ребенка в возрасте десяти месяцев — 10— 12 часов, дневного — 2 раза по 2 часа.
Однако многие дети этого возраста спят только 1 раз в течение дня. Если ребенок физически хорошо развит, спокойно себя ведет, то принуждать спать его второй раз днем не следует. Физически слабого или перенесшего тяжелое заболевание ребенка на время второго дневного сна необходимо уложить в постель и не позволять ему шалить.
Вечером ребенок должен засыпать без укачивания. Если малыш здоров, накормлен, лежит в чистых пеленках, ласково пожелайте ему спокойной ночи, выйдите из комнаты и займитесь своими делами, не обращая внимания на его крик.
Для дневного сна, как и в предыдущие месяцы, ребенка лучше всего выносить на свежий воздух при температуре не ниже —15 °С зимой и не выше 28—30 °С летом.
Во время бодрствования на прогулке ласково разговаривайте с малышом, старайтесь, чтобы он не плакал, и у него было хорошее, радостное настроение.
На время прогулки и дневного сна на свежем воздухе малыша необходимо правильно одевать в зависимости от климата, погоды, индивидуальных особенностей организма.
По-прежнему важно чередование бодрствования непосредственно после кормления и сна перед следующим кормлением. Кормить ребенка нужно в точно установленное время. Однако некоторые родители не соблюдают этого требования, что создает определенные трудности в воспитании малыша. Помните! Беспорядочное питание отрицательно сказывается на здоровье ребенка.

Вы руководствовались советами своего врача и нашими советами по уходу за ребенком, ваш малыш полон жизни и радости, с аппетитом ест, крепко спит, кричит только тогда, когда что-нибудь сделает себе неприятное или что-то ему мешает.
С каждым днем увеличивается радость от общения с ребенком, ребенок все больше понимает, проявляет привязанность к родителям.
Спокойно, ласково обучайте навыкам общения с близкими, приучите ребенка правильно вести себя, вспылив, не наказывайте и не браните ребенка. Правильно воспитанный ребенок не капризничает, послушен.
Ребенок продолжает развиваться физически и умственно, ежемесячная прибавка массы в этом возрасте еще больше замедляется. За десятый месяц масса тела здорового ребенка в среднем увеличивается на 450 г, роста — на 0,5 см.
Для правильной оценки физического развития малыша по-прежнему имеет значение соотношение размеров головы и грудной клетки. В среднем в возрасте десяти месяцев окружность головы у мальчиков равна 46,6 см, у девочек — 45,6 см, окружность груди у мальчиков — 48,3 см, у девочек — 47 см.
У здорового малыша в десять месяцев окружность груди превышает окружность головы, мальчики несколько крупнее девочек.
Продолжается формирование зубов. В возрасте десяти месяцев у ребенка имеются нижние резцы и два верхних резца, а у некоторых детей все четыре верхних резца. Возможно запаздывание в прорезывании зубов в связи с генетическими и индивидуальными особенностями ребенка.
Однако если у вашего малыша до сих пор не прорезался ни один зуб, посоветуйтесь с врачом. Возможно, в пище не хватает определенных веществ (кальция, фосфора, витамина D, других жирорастворимых витаминов — А, Е). При недостатке солнца и свежего воздуха может развиться рахит. Эта болезнь, с одной стороны, является причиной позднего прорезывания зубов, а с другой — неправильного развития постоянных зубов, которые уже заложены в челюстях ребенка.
Мышечная сила верхних и нижних конечностей, а также туловища постепенно нарастает. Десятимесячный малыш может уже ходить, держась за каталку или за руки, вставать без опоры и недолго стоять без поддержки. Крепко держит игрушку, катает и бросает мяч, сидя на полу.
Дети в возрасте десяти месяцев знают названия некоторых предметов и имена близких людей, охотно выполняют различные задания — дают и берут кубик или мячик, открывают и закрывают коробочку, находят и дают названную игрушку. Реагируют на заигрывание, играют в прятки (сами натягивают на лицо пеленку). Повторяют за взрослыми разнообразные слоги, звуки. Начиная понимать речь взрослого, ребенок произносит первые осмысленные слова — «мама», «папа», «баба» и др.
Дальнейшее совершенствование речи малыша зависит от взрослых. Легче всего дети подражают звукам в момент заинтересованности, во время показа озвученных игрушек (собаки, кошки, коровы и др.). Развитию речи ребенка способствуют правильная речь, красивое пение, мелодичное звучание музыкальных инструментов. Разговаривая с ребенком, не подражайте его детскому говору, не сюсюкайте, не приучайте к исковерканным «детским» словам, не разрешайте этого делать и тем, кто окружает малыша и общается с ним. Вместе с тем, не нужно постоянно наставлять ребенка, добиваясь правильного произнесения им слов. Неправильный выговор по мере совершенствования речи исчезнет.
У десятимесячного ребенка дыхание остается учащенным — до 32 ударов в минуту и поверхностным, под влиянием различных внешних раздражителей легко нарушается его ритм. Во время сна ребенок дышит более равномерно. Пульс в покое более частый, чем у взрослого, и составляет в среднем 115 ударов в минуту. Это обусловлено преобладающим влиянием на сердце симпатической иннервации, в то время как сердечные ветви блуждающего нерва развиты слабее.
Система органов пищеварения ребенка еще несовершенна. Слюнные железы вырабатывают небольшое количество слюны с малой ферментативной активностью. Деятельность желез стенки желудка по-прежнему снижена. Несмотря на то, что у ребенка этого возраста уже вырабатываются пепсин и липаза, количество и ферментативная активность их незначительны.
Активность пищеварительных ферментов кишок в этом возрасте еще низкая. Желчь относительно бедна желчными кислотами и холестерином, что связано с недостаточной функциональной активностью печени. Из-за незаконченности формирования и недостаточной нервной регуляции механизм передвижения пищи по кишкам чрезвычайно неустойчив.
У малышей этого возраста часто возникают острые желудочно-кишечные заболевания. Чтобы их предупредить, необходимо четко придерживаться режима дня и кормления, не перегревать ребенка; в рацион ребенка вводить ежедневно кисломолочные продукты; своевременно лечить такие заболевания, как рахит, экссудативно-катаральный диатез; соблюдать санитарно-гигиенические нормы в быту; проводить закаливающие процедуры, пища должна быть качественной, объем ее не должен превышать физиологических потребностей ребенка. В этом возрасте большое значение имеет соблюдение режима дня.